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骨质疏松

骨质疏松

原理

骨质疏松的核心问题不是缺钙,而是留不住钙,钙片吃进去,只是到了肠道,算个过客,钙要精准发挥作用,得穿过肠壁,进入血液,最后精准钻入骨头,任何一个环节掉链子,补再多也白搭,都会让钙到达不需要的地方。

钙从肠道入血,得靠维生素D3这个搬运工,没维生素D开门引路,钙就是个门外客,补多少排多少,我国维生素D缺乏比例高的惊人,它主要靠晒太阳身体自身合成,现在人晒太阳少还要防晒,紫外线连皮肤边都碰不着,所以很多人补钙第一步就失败。就算维生素D够了,钙进血了,第二步得进骨头,骨头特别势利眼,它遵循用进废退,你给它压力刺激,它觉得有重活,必须硬一点,就拼命把血里的钙往里抓,天天坐着不动,身体觉得不需要啃骨头,它就开始偷懒,甚至把骨头原有的钙往外放,所以,买最贵的钙片,瘫在沙发上吃,好比往漏底的桶里倒水,水龙头开再大也存不住。有人觉得不光吃钙片,还喝大骨头汤,以形补形,其实熬几个小时的骨头汤钙含量很少,骨头里的钙是羟基磷灰石,极度稳定,熬几天也溶不出多。还有虾皮,虾皮钙含量确实高,但是很难吸收,而且虾皮含极高的盐分,为补点微乎其微的钙吃下大量的盐分,反而加速钙的流失,完全是糊涂账。真想食物补钙,牛奶,酸奶,豆腐,小鱼干,芝麻酱的钙含量和实际吸收率可以甩大骨头汤虾皮几条街。补钙不是拼命往嘴里塞,而是系统工程,到底怎么办才能把骨头保住,要看怎么吃怎么补。

吃与运动

补钙首选天然食物,不依赖补剂,牛奶豆制品的钙随消化慢放,吸收平稳,每天争取吃600到1000毫克钙,均衡饮食,大多数能吃够。有人怕钙补得多得肾结石,实际上通过食物补充钙,肾结石的风险越低,结石的真正推手是草酸,肠道钙足够的话,就先跟草酸结合随粪便排走,草酸进不了血,也进不了肾,相反,肠道钙不够的话,草酸没人拦,大摇大摆进尿液,去勾搭尿里有限的钙,反而形成结石。
饮食吃不够,必须吃补剂的话,需要注意几点:

  1. 随餐吃别空腹,以免血钙迅速飙升,少量多次,每次不超过500毫克,每天总摄入量少于1200毫克。
  2. 维生素D不查不补就是白忙。查血清25羟维生素D。轻微偏低撸起袖子户外晒太阳20到30分钟,怕晒黑的话可以晒背。隔玻璃晒太阳没用。低的有点厉害就吃维生素D3补剂。
  3. 必须多做运动。骨头需要压力。快走,慢跑,爬楼梯,抗阻运动动起来。给骨骼垂直冲击力才是保钙神器,很多人喜欢游泳对心肺好,但水的浮力抵消身体重力,骨骼感受不到压力刺激,防骨质疏松效果一般。
  4. 补充蛋白质。骨头不是纯钙堆的,就像钢筋混凝土,钙是砖,胶原蛋白是支架,光补钙不吃蛋白质,房子就是脆皮工程,一受力就散架,优质蛋白每天要保证。
  5. 看骨头有没有窟窿,抽烟喝酒喝碳酸饮料,严重干扰钙的吸收,加速骨量流失,大量喝浓茶,咖啡里的咖啡因,大大增加尿钙排泄,偶尔可以到不能大量长期。

只要体内有足够的维生素D,根本不需要补钙,再就是还需要足够的维生素K2,它主要存在于发酵食物奶酪,以及动物脂肪中,如果维生素k2不足,钙就会漂浮在血液中,沉积不到骨头上。